Gordura no fígado: causas e sintomas da esteatose hepática

Gordura no fígado é o nome popular da Esteatose Hepática, condição caracterizada pela presença excessiva de células de gordura no tecido que reveste o fígado. Em condições normais, é comum encontrar uma pequena porcentagem de tecido adiposo, que armazena gordura, no local. Porém, quando essa baixa proporção não é mantida, o distúrbio pode prejudicar a qualidade de vida. ¹

Se detectada no início, a esteatose pode ser revertida, em especial com a mudança nos hábitos de vida. Porém, em casos mais extremos, o fígado pode aumentar de tamanho, desenvolver uma aparência amarelada, por conta da camada de gordura ao redor, e deixar o abdômen bastante inchado. ¹

Nessas situações críticas, a doença pode ser fatal e o transplante de fígado se torna a última cartada para eliminar esse risco. ¹

Confira o post até o fim e fique por dentro das causas, sintomas, complicações e sinais de alerta que precisa ficar atento quanto à doença.

Resumo:

• Gordura no fígado ocorre quando há um acúmulo de lipídios e triglicerídeos nos hematócitos. A condição pode agravar até prejudicar as funções metabólicas essenciais do sistema hepático. Nesse ponto, é chamada de esteatose hepática ou doença hepática gordurosa; ^{1 2}
• O fígado gorduroso resulta do consumo excessivo de bebidas alcoólicas (esteatose hepática alcoólica). A doença hepática gordurosa não-alcoólica, por outro lado, acontece devido à complicações de inflamações no fígado, sedentarismo, obesidade e colesterol alto, entre outros. ^{1 2}
• Para combater os sintomas e evitar condições mais severas, como a insuficiência hepática, o tratamento deve começar assim que possível. Recomenda-se adotar uma dieta mais saudável, reduzir ou cortar o consumo de álcool e tratar a causa dos sintomas, quando possível. ^{1 2}

Aproveite a leitura!

O que é gordura no fígado?

Esteatose hepática é a doença que provoca o acúmulo em excesso de lipídios nos hematócitos. Em outras palavras, é a condição que promove a infiltração gordurosa nas células do fígado que atuam no controle de funções metabólicas específicas. ¹

Desse modo, a doença hepática prejudica o funcionamento padrão do fígado e afeta amplamente a qualidade de vida, desencadeando sintomas bastante nocivos. Não é por menos, afinal, este órgão é responsável por comandar diversas atividades metabólicas diferentes. ^{1 2}

Portanto, até uma alteração moderada consegue impactar a rotina, já que provoca muita dor e fadiga, entre outras formas de mal-estar. ¹

O que leva uma pessoa a ter gordura no fígado?

Existem duas manifestações distintas da doença hepática, que pode ter origem alcoólica ou não.

Entenda!

Esteatose hepática alcoólica

A esteatose hepática alcoólica é provocada, como o nome sugere, pela ingestão em excesso de bebidas. Seja o consumo regular ou esporádico, a questão é que a quantidade de álcool ingerida em pode desencadear inflamações e danos ao fígado. ¹

Nessas condições, a presença de gordura pode desencadear um quadro preocupante, similar ao da cirrose. ¹

Esteatose hepática não alcoólica

A esteatose hepática não alcoólica é relacionada a hábitos inadequados para o dia a dia. O sobrepeso é a causa mais comum, representando cerca de 60% dos diagnósticos. Os outros 40% se dividem entre ¹:

• sedentarismo;
• gravidez;
• diabetes;
• colesterol alto;
• hipertensão arterial;
• uso contínuo de medicamentos específicos;
• inflamações crônicas.

Fatores de risco

Os principais fatores de risco para a formação de gordura no fígado foram citados há pouco, sendo eles obesidade, o sedentarismo e o consumo de bebidas alcoólicas. Também é válido apontar que as mulheres apresentam uma tendência maior a desenvolver esse tipo de distúrbio, especialmente por conta das concentrações elevadas de estrógenos em seu organismo. ¹

Ainda nesse tópico, existem agravantes que são mais “incomuns”, inclusive ¹:

• síndrome do ovário policístico;
• hipotireoidismo;
• síndrome metabólica;
• apneia e distúrbios do sono
• acúmulo de gordura na área do abdômen.

Dados mostram ainda que indivíduos com ascendência hispânica ou oriental estão mais sujeitos a esse tipo de diagnóstico. Em contrapartida, afrodescendentes são o grupo com menos chances de desenvolver o distúrbio. ¹

Como saber se tenho gordura no fígado?

Para saber se está com gordura no fígado, procure o seu médico de confiança e peça exames direcionados. No caso, a doença hepática alcoólica avalia o antecedente de consumo de álcool, a presença de biomarcadores de álcool, hemogramas completos, testes hepáticos e biópsia. ^{1 2}

As mesmas abordagens valem para os sinais de gordura no fígado causados por distúrbios não alcoólicos. Nesse ponto, além de conferir histórico do paciente e presença de fatores de risco, o médico pode solicitar testes para hepatite B e C, realização de ultrassom de esteatose ou elastografia da camada de gordura mediante ressonância magnética. ^{1 2}

Sintomas de gordura no fígado

A gordura no fígado causada pela esteatose hepática pode ocorrer de maneira assintomática, o que atrasa bastante o diagnóstico, pois os indícios são tão sutis. Quando começam a ocorrer, os sintomas são ^{1 2}:

• fadiga extrema;
• mal-estar generalizado;
• náuseas frequentes;
• perda de apetite;
• dor abdominal intensa;
• febre.

Quando chega ao estágio avançado, as alterações marcam o declínio da função hepática normal. Assim, provoca o aparecimento dos efeitos colaterais ¹:

• o fígado deixa de enviar o fluxo biliar até o intestino delgado;
• presença de bile na corrente sanguínea;
• icterícia, que deixa a pele amarelada e as mucosas esbranquiçadas;
• urina demasiadamente escura;
• fezes mais claras que o normal;
• problemas para digerir, principalmente alimentos gordurosos;
• hálito com mau cheiro;
• comprometimento leve ou oculto da atividade cerebral
• prurido intenso.

Eventualmente, pode ocorrer inchaço no abdômen, com ou sem hepatomegalia, quando o fígado aumenta de tamanho e adquire uma textura mais macia.

Por fim, surgem as petéquias, a ascite, os edemas nos tornozelos, mãos e pés, entre outros sintomas graves.

O que fazer para limpar a gordura no fígado?

O tratamento para limpar a gordura no fígado é eficaz se iniciado quanto antes possível. A intervenção precoce aumenta a probabilidade de regressão. Nesse contexto, os médicos podem recomendar o uso de antivirais, corticoides e imunossupressores. ¹

Simultaneamente, é importante evitar o consumo de álcool ou o consumo de alimentos gordurosos. Essa questão é bastante delicada e complexa, especialmente na esteatose alcoólica, pois o alcoolismo é uma doença muito difícil de se superar. ^{1 2}

Lembrando que o tratamento precoce é essencial. Geralmente, se você tiver características de cirrose ou insuficiência hepática, a recuperação se torna muito difícil. ^{1 2}

Como eliminar gordura no fígado?

Outras medidas preventivas importantes incluem completar a carteira de vacinação, principalmente se planeja viajar em breve, praticar bons hábitos de higiene e desenvolver uma alimentação com quantidades reduzidas de lipídios e açúcares. ^{1 2}

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Nos vemos na próxima!

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