homem idoso em uma cama hospitalar com dor intensa na barriga

As doenças do fígado são uma grande ameaça para a saúde. Somente no Brasil, esses males causam um em cada 33 óbitos. Entre os casos mais preocupantes está a insuficiência hepática, caracterizada como estágio avançado de deterioração da função do fígado. 1-3 

Também conhecida como falência hepática, é causada por distúrbios ou substâncias que provocam danos intensos e/ou prolongados no órgão. 1-3 

Nessas condições, pode haver um acúmulo de tecido cicatricial e inutilizado, o que impede o fígado de realizar seu papel na metabolização de nutrientes e desintoxicação do corpo, entre outras funções. 1-3 

Apesar de ser bastante preocupante, receber esse diagnóstico não é o fim. Com o tratamento adequado e mudanças pontuais nos hábitos de rotina, é possível manter o quadro sob controle e desfrutar de boa qualidade de vida. 1-3 

Para conviver com a doença e evitar sequelas graves, ficar bem informado é essencial. Nesse post, você poderá aprender mais sobre o que causa, quais tipos existem e quais são os sintomas de insuficiência hepática. Continue lendo e fique por dentro! 

Resumo 

  • Insuficiência ou falência hepática é uma doença caracterizada pelo comprometimento severo das funções do fígado. Esse processo de deterioração é provocado por distúrbios ou substâncias que lesionam o órgão e criam um acúmulo de tecido cicatricial que impede o seu funcionamento normal. 2,3
  • Os quadros de insuficiência aguda são repentinos e se desenvolvem em dias ou semanas. Nesses casos, a falência é provocada por inflamações severas ou cargas tóxicas que sobrecarregam o órgão e dão origem à emergência médica. 3
  • A insuficiência hepática crônica ocorre como o estágio final de doenças que atacam o fígado por períodos mais longos, como é o caso da cirrose, da esteatose hepática e do alcoolismo. 3
  • Apesar de incurável, o tratamento pode manter os sintomas sob controle e promover a qualidade de vida do paciente. Em certos casos, é necessário realizar transplante de fígado para recuperar funções hepáticas essenciais. 2,3 

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O que é insuficiência hepática? 

A insuficiência hepática é definida como perda ou grave deterioração das funções do fígado. Geralmente, é consequência de doenças agudas ou crônicas, como hepatite viral, cirrose e esteatose hepática. Além disso, pode ser provocada por toxinas que sobrecarregam e danificam o órgão. 2,3 

Esse processo pode ser repentino ou gradual, a depender das causas e fatores de risco envolvidos em cada caso. De qualquer modo, a condição evolui significativamente e pode afetar outros órgãos e diferentes partes do corpo. 2,3 

Nos cenários mais graves, a insuficiência hepática é fatal e o transplante de fígado é a única opção viável. 2,3 

Tipos de falência hepática 

Na prática, existem dois tipos de falência hepática. Conheça-os: 3 

  • falência hepática aguda: pode ocorrer repentinamente se o seu fígado sofrer danos severos ou apresentar um acúmulo anormal de toxinas. Tais cenários podem acontecer após o uso abusivo de medicamentos ou em caso de infecção viral grave, entre outras causas;
  • falência hepática crônica: é o estágio final de doenças crônicas que afetam o fígado e causam danos intensos em longo prazo. Nos casos de cirrose, a perda da função hepática ocorre devido ao acúmulo de tecido cicatricial no órgão. 

Estágios da falência hepática crônica 

Os quatro estágios da falência hepática crônica são: 3 

  1. Hepatite: inflamação dos tecidos que formam o fígado; 

  1. Fibrose: formação de tecido cicatricial ou “cicatrizes” devido aos danos causados pela inflamação prolongada e recorrente. Nesse estágio, o tratamento pode permitir a regeneração completa do órgão; 

  1. Cirrose: acúmulo irreversível de tecido cicatricial no fígado, capaz de comprometer parcialmente o seu funcionamento; 

  1. Insuficiência: estágio no qual os danos ao fígado prejudicam a capacidade de executar funções essenciais e começam a afetar outros órgãos. 

A classificação da falência hepática crônica como etapa final de doenças do fígado é comum e ajuda a entender a deterioração gradativa do órgão. No entanto, é importante ressaltar que esses estágios podem ocorrer de forma independente e simultânea. Ou seja, é possível apresentar fibrose em parte do fígado e inflamação (hepatite) em outra. 3 

Quais são os sintomas de insuficiência hepática? 

Os sintomas de insuficiência hepática variam conforme o estágio de deterioração e se a condição é causada por quadros crônicos ou agudos. De modo geral, as queixas mais comuns incluem: 2,3 

  • dor na barriga, principalmente na região superior direita;
  • fadiga;
  • mal-estar generalizado;
  • náusea;
  • vômito;
  • perda de apetite;
  • icterícia (amarelamento da pele e parte branca dos olhos);
  • alterações de estado mental (encefalopatia hepática);
  • prurido (coceira na pele);
  • urina escura;
  • fezes opacas;
  • hematomas e manchas roxas aparecem com facilidade;
  • problemas digestivos, especialmente após consumir alimentos gordurosos;
  • perda de peso e massa muscular. 

Quando a insuficiência hepática é preocupante? 

Além de conhecer os sintomas, você deve saber quando a insuficiência hepática é preocupante. Nesse contexto, os principais sinais de alerta são: 3 

  • ascite (inchaço abdominal com retenção de líquidos);
  • edemas (inchaço com fluido) nos tornozelos, pés, mãos e rosto;
  • vômito com sangue;
  • alterações motoras, como tremores, espasmos e movimentos musculares involuntários;
  • diminuição da frequência urinária;
  • falta de ar. 

O que causa a deterioração da função do fígado? 

A seguir, você poderá conferir o que causa a deterioração da função do fígado.Primeiro, veja quais são as causas da insuficiência hepática aguda: 2,3 

  • infecções virais, como hepatites e doença de Epstein-Barr;
  • intoxicação medicamentosa;
  • complicações da gestação;
  • distúrbios hereditários. 

Para a insuficiência hepática crônica, as causas comuns são: 2,3 

  • infecções crônicas, como certos tipos de hepatite viral B e C;
  • consumo abusivo de bebidas alcoólicas;
  • hepatite tóxica;
  • distúrbios metabólicos associados à esteatose hepática (gordura no fígado);
  • obstrução congênita nos dutos biliares;
  • doenças autoimunes, como colangite biliar primária e hepatite autoimune;
  • distúrbios metabólicos hereditários, como doença de Gaucher e hemocromatose;
  • doenças cardiovasculares que afetam o fluxo sanguíneo para o fígado, como síndrome de Budd-Chiari. 

Insuficiência hepática tem cura? 

Não é possível afirmar que a insuficiência hepática tem cura, pois os danos no fígado são irreversíveis. No entanto, o tratamento é essencial para promover a melhor qualidade de vida possível e evitar complicações fatais. 2,3 

Para tratar a falência hepática, é necessário: 2,3 

  • prevenir complicações;
  • tratar a causa da deterioração no fígado, se possível;
  • realizar transplante de fígado, se possível. 

Ao considerar a complexidade e os desafios que envolvem esses cuidados, podemos concluir que a prevenção é o melhor remédio. Assim, antes de finalizar o post, confira dicas práticas para cuidar bem do seu fígado: 2,3 

  1. Tome as vacinas disponíveis para prevenção das hepatites virais A e B; 

  1. Use medicamentos corretamente e siga sempre as orientações médicas; 

  1. Faça check-ups regulares para monitorar a sua saúde; 

  1. Evite o consumo de bebidas alcoólicas e tabaco; 

  1. Invista em uma dieta equilibrada, nutritiva e rica em alimentos naturais. 

Para mais informações sobre doenças do fígado e dicas de cuidados, confira outras postagens no blog de Epocler. Até a próxima! 

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