Muito remédio faz mal para o fígado? Quais são os sintomas?

Para um fármaco agir, o corpo precisa quebrar e absorver os seus ativos, o que pode ser função da membrana hepática. Em condições normais, esse processo é lento e não traz riscos. Porém, há casos nos quais tomar muito remédio faz mal para o fígado. ^1,2,3

Essa condição é conhecida como lesão hepática induzida por medicamentos ou hepatite medicamentosa. Geralmente, é associada ao uso inadequado, prolongado ou excessivo de certas substâncias, tanto de terapias farmacológicas tradicionais quanto alternativas, feitas com plantas medicinais. ^2,3

Para evitar essas complicações, neste post explicaremos qual a relação entre sintomas de fígado intoxicado por medicamentos e o uso de remédio para dor, drogas para tratamento do colesterol e fitoterápicos.  ^2,3

Aproveite a leitura!

Resumo:

• De fato, tomar muito remédio faz mal para o fígado, principalmente quando se faz uso incorreto desses medicamentos, como adotar o tratamento por períodos muito longos ou consumir doses acima do recomendado. ^2,3
• As principais causas de lesão hepática medicamentosa são remédios para dor, como ibuprofeno e outros anti-inflamatórios não-esteroides, estatinas, fármacos indicados para controle do colesterol alto, e até certas ervas medicinais, principalmente as plantas ricas em alcaloides pirrolizidínicos. ^2,3
• Os sintomas de fígado intoxicado por medicamentos incluem fadiga, mal-estar generalizado, náusea e perda de apetite. Nos casos mais severos pode ocorrer dor intensa na parte superior do abdômen, confusão mental, falta de foco, fígado aumentado e icterícia. ^2,3
• Na maioria dos casos, interromper o uso do medicamento é o bastante para amenizar o desconforto e recuperar a saúde. Em situações mais severas, pode ser necessário administrar drogas que atuam como antídotos dos fármacos que causam a intoxicação. ^2,3
  
  

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Qual o papel do fígado na absorção de remédios?

Existem muitos ativos farmacológicos e substâncias fitoterápicas que são quebradas e absorvidas pelo fígado. Nesse caso, tais medicamentos dependem da função hepática para chegar à corrente sanguínea e iniciar o seu mecanismo de ação. ¹

Além disso, entre as principais funções do fígado, destacam-se: ¹

• vigilância imunológica e suporte para as defesas do organismo;
• metabolização e eliminação de resíduos tóxicos;
• metabolização de carboidratos, gorduras e proteínas;
• armazenamento de vitaminas;
• produção e ativação de fatores de coagulação.
  
  

Tomar muito remédio faz mal para o fígado?

Ao seguir corretamente as prescrições médicas e a posologia recomendada para um medicamento, o organismo consegue processar a maioria dos fármacos e obter o efeito desejado sem dificuldades. Porém, tomar muito remédio faz mal para o fígado, principalmente ao usar substâncias que interagem com a membrana hepática sem respeitar os limites de dosagem e duração do tratamento. ^2,3

Nesse cenário, ocorre uma sobrecarga e acúmulo de toxinas no órgão, o que resulta em danos e inflamações com efeitos similares aos quadros de hepatite viral e gordura no fígado, por exemplo. ^2,3

Esse tipo de intoxicação é conhecido como hepatite medicamentosa ou, com mais frequência, lesão hepática induzida por medicamentos (drug-induced liver injury - DILI).   ^2,3

Normalmente, é resultado do uso prolongado ou excessivo de certas substâncias, mas existem fármacos que lesionam ou alteram a função hepática mesmo em quantidades pequenas, o que pode ser caracterizado como reação adversa. ^2,3

Quais remédios podem causar lesão hepática induzida?

É mais comum ocorrer lesão hepática induzida pelo uso de remédio para dor, principalmente da classe dos anti-inflamatórios não-esteroides. Os principais exemplos são: ^2,3

• paracetamol;
• ibuprofeno;
• diclofenaco.
  
  

Além desses, outros fármacos e substâncias também podem causar esse tipo de dano, por exemplo: ^2,3

• estatinas (medicação para colesterol alto);
• suplementos, fitoterápicos e preparados à base de ervas medicinais, principalmente as ricas em alcaloides pirrolizidínicos, como Camellia sinensis e Eupatorium^.;
• cetoconazol;
• azatioprina;
• niacina;
• amoxicilina clavulanato;
• pílulas anticoncepcionais;
• anabolizantes.
  
  

Quais os sintomas de fígado intoxicado por medicamentos?

Os primeiros sinais de lesão hepática podem ser leves ou até imperceptíveis. Quando começam a surgir, os sintomas de fígado intoxicado por medicamentos são: ^2,3

• sensação de mal-estar;
• fadiga e desânimo;
• náusea;
• perda de apetite;
• coceira na pele (prurido).
  
  

Por outro lado, há casos que incluem queixas mais severas, tais como: ^2,3

• icterícia (pele e olhos amarelados);
• fígado aumentado;
• confusão mental e desorientação;
• redução na atenção e estado de alerta;
• dor na parte superior do abdômen.
  
  

O que são enzimas hepáticas e para que servem?

Para o funcionamento normal do fígado, o órgão utiliza diferentes moléculas para sinalizar e fornecer estímulos para o organismo, entre as quais estão as enzimas hepáticas. Essas partículas servem como combustível para a metabolização de substâncias químicas, nutrientes e outros elementos. ^1,2

Como tomar muito remédio faz mal para o fígado e causa lesões na membrana hepática, há uma sobrecarga de toxinas e resíduos não-metabolizados. Esse cenário acontece porque as reservas enzimáticas são insuficientes para atender a demanda elevada. ^2,3

De fato, a redução na quantidade de enzimas hepáticas pode ser detectada por meio de exames de sangue. Assim, ajudam no diagnóstico e classificação do grau de severidade em casos de hepatite medicamentosa.^1,2

Como tratar os sintomas de lesão hepática induzida por medicamentos?

Na maioria dos casos, se muito remédio faz mal para o fígado, basta interromper esse tratamento para recuperar-se da lesão hepática. Somente sintomas leves, como a coceira, podem ser tratados com a administração de outros medicamentos. Há também quadros em que o médico indica antídotos para neutralizar a superdosagem inicial. ^2,3

Por exemplo, uma hepatite medicamentosa induzida pelo consumo excessivo de paracetamol, que é um analgésico bastante comum, pode ser neutralizada com o uso de antídotos à base de N-acetilcisteína. ^2,3

Como prevenir a lesão hepática medicamentosa?

Neste ponto, podemos concluir que muito remédio faz mal para o fígado e que o uso inadequado de fármacos representa um sério risco à saúde. Desse modo, para prevenir a hepatite medicamentosa você deve:  ^2,3

1. evitar o uso de medicamentos além da dosagem e/ou do período recomendado pelo médico ou indicado na bula do produto, mesmo os de venda livre e fitoterápicos;
2. evitar a ingestão simultânea de medicamentos e substâncias que sobrecarregam o fígado, como bebidas alcoólicas, alimentos ultraprocessados e gorduras em excesso;
3. consultar o médico antes de usar preparações ou suplementos à base de ervas medicinais, além de não manter esses tratamentos por períodos muito longos;
4. monitorar a saúde do órgão ao iniciar o tratamento com remédios processados no fígado, como as estatinas e outras substâncias contraindicadas para pessoas com doenças hepáticas crônicas.
   
   

Para que serve Epocler?

Epocler flaconete é um medicamento indicado para o tratamento de distúrbios metabólicos hepáticos. Com a associação de citrato de colina, betaína e racemetionina, age principalmente no fígado, onde evita o acúmulo e a infiltração de gordura. Além disso, auxilia na remoção de toxinas e restos metabólicos. ⁴

Você não precisa de receita para comprar Epocler, pois é um remédio de venda livre. Siga corretamente o modo de usar e procure o médico ou farmacêutico em caso de dúvidas sobre o produto. ⁴

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Epocler. citrato de colina, betaína monoidratada e racemetionina. Indicações: tratamento de distúrbios metabólicos hepáticos. MS 1.7817.0079. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. Abril/2025.