Onde fica a vesícula? Quais os sintomas de problemas biliares?

Apesar de sua importância para a digestão de gorduras alimentares, a vesícula biliar é um órgão que costuma gerar muitas dúvidas. Nesse contexto, as questões mais pertinentes (e frequentes) são: onde fica a vesícula e para que serve?

Neste post, você encontra as respostas para essas perguntas e também descobre qual é a relação da vesícula com o fígado, quais são os principais sintomas e como diagnosticar doenças do trato biliar, como a colecistite (inflamação da vesícula) e a colelitíase (cálculos biliares).

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Resumo

• A vesícula biliar é pequena, tem formato de pera e está localizada na região superior direita do abdômen, logo abaixo do fígado e atrás das costelas inferiores ¹.
• Este órgão serve para armazenar e concentrar a bile produzida pelo fígado. Posteriormente, durante a digestão, é responsável por se contrair e secretar o fluido no intestino para facilitar a quebra e processar a gordura dos alimentos ¹.
• O sintoma mais comum de colecistite e distúrbios biliares é a dor persistente e intensa na região superior direita do abdômen, onde fica a vesícula. Cerca de 95% dos casos são causados por cálculos no trato biliar ^2,3.
• Para tratar quadros crônicos, pode ser necessária a remoção cirúrgica do órgão. Para todos os efeitos, é possível viver sem a vesícula: basta adaptar a alimentação, reduzir gorduras e alimentos processados, aumentar fontes de fibras, ingerir mais líquidos e praticar exercícios ^1-3.
  
  

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O que é e onde fica a vesícula biliar?

A vesícula biliar é um pequeno órgão em formato de pera localizado logo abaixo do fígado, atrás das costelas inferiores e acima do duodeno (parte inicial do intestino delgado). Sua principal função é armazenar a bile e controlar a secreção do fluido durante o processo digestivo ¹.

Além de definir onde fica a vesícula, é importante destacar que está conectada ao fígado e outras partes do sistema digestivo por um sistema de ductos que formam o trato biliar. Por meio desses canais, o órgão se liga ao fígado, ao intestino delgado e ao pâncreas ^1,4-6.

Dessa forma, pode receber e armazenar a bile produzida pelo fígado e regular sua liberação no duodeno. Na sua relação com o pâncreas, ambos compartilham um canal de drenagem para despejar seus conteúdos no intestino delgado e ajudar na digestão dos alimentos ^1,4-6.

Para que serve a vesícula?

A vesícula serve três funções principais: armazenar a bile produzida pelo fígado, manter a concentração equilibrada dos componentes que formam esse fluido e controlar a sua liberação no intestino delgado para auxiliar o processo de quebra e absorção de gorduras alimentares durante a digestão da comida ¹.

Desse modo, podemos entender para que serve a vesícula ao observar o fluxo da bile no organismo. Inicialmente, o fluido é produzido pelo fígado ao combinar ácidos (sais) biliares solúveis em água, colesterol, bilirrubina (pigmento gerado pela degradação natural dos glóbulos vermelhos) e outros componentes ⁴.

Diariamente, o organismo produz entre 500 ml e 1 litro de bile, que fica armazenada até o momento da digestão. Quando os alimentos passam pelo estômago e chegam ao intestino, a vesícula se contrai e força a liberação do fluido no duodeno por meio dos canais biliares ^4,5.

Neste momento, os ácidos biliares são responsáveis por quebrar moléculas de gordura e facilitar o trabalho das enzimas digestivas que processam os lipídios. Essa atividade também é importante para a bile envolver o núcleo lipídico e assegurar a absorção de certos nutrientes, como as vitaminas A, D, E e K, que são solúveis em gorduras ^4,5.

Qual a relação da vesícula com o fígado?

O fígado e a vesícula biliar têm uma relação muito próxima que envolve diretamente a bile. As células hepáticas são responsáveis por combinar ácidos biliares, colesterol, bilirrubina e outros resíduos para formar a base do fluido. Após essa etapa, o fluido passa pelo ducto cístico para chegar à vesícula ^1,6.

Em jejum, o organismo absorve até 90% da água presente na bile para mantê-la concentrada. Após a ingestão de comida, hormônios são liberados no intestino para estimular os nervos colinérgicos ^1,6.

Consequentemente, a vesícula se contrai e as válvulas que a ligam ao intestino delgado, como a ampola de Vater, se relaxam. Assim ocorre a liberação da bile no duodeno ^1,5,6.

Quais são as causas comuns de problemas na vesícula?

Diversos problemas podem afetar a saúde do trato biliar, entre os quais os cálculos são os mais comuns, responsáveis por até 95% dos casos de vesícula inflamada. Outras doenças incluem colelitíase (pedra na vesícula), colecistite acalculosa, estenose biliar, discinesia biliar, colestase, pedras nos ductos biliares e/ou no pâncreas ^2,3.

Agora que entende para que serve a vesícula, veja uma explicação breve das principais doenças que afetam este órgão ^1-3:

• colelitíase: são os cálculos ou pedras na vesícula, formações sólidas de bilirrubina ou colesterol que podem causar obstruções na entrada do órgão ou nos ductos biliares;
• colecistite: inflamação da vesícula, que pode ser aguda, crônica, calculosa ou acalculosa;
• estenose biliar: inflamação crônica que forma cicatrizes no tecido da vesícula e prejudica a sua capacidade de se contrair para secretar a bile;
• discinesia biliar: disfunção muscular que impede a contração total da vesícula e reduz a capacidade de secretar a bile;
• colestase: interrupção do fluxo biliar relacionada a problemas hepáticos crônicos;
• pedras nos ductos biliares ou no pâncreas: obstruções que podem desencadear inflamações localizadas e são causadas por cálculos que se alojam nos canais do trato biliar ou nas válvulas que se ligam ao pâncreas.
  
  

Quais são os sintomas de distúrbios biliares?

Os principais são ^1-3:

• dor intensa e contínua, também conhecida como cólica biliar;
• náusea;
• vômito;
• febre alta;
• inchaço na barriga;
• rigidez muscular no abdômen;
• fraqueza e fadiga, principalmente em idosos;
• episódios de desconforto que surgem após refeições pesadas, especialmente as ricas em alimentos gordurosos e mais difíceis de digerir.
  
  

Vesícula inflamada dói onde?

Normalmente, a dor está localizada na região superior do abdômen, onde fica a vesícula biliar e o fígado. Porém, conforme a gravidade do quadro e extensão da inflamação, o desconforto pode irradiar para outras partes do corpo, principalmente costas, escápula direita e peito (pode ser confundida com ataques cardíacos) ^1-3.

Como é o tratamento de problemas de vesícula?

Após analisar os sintomas e realizar exames, como hemograma completo, teste de função hepática, endoscopia e ultrassonografia abdominal, o médico pode diagnosticar a doença na vesícula e iniciar o tratamento. Geralmente, esse cuidado consiste na administração intravenosa de fluidos, antibióticos (para prevenir infecções) e remédios para dor ^1-3.

É possível viver sem a vesícula? O que muda no dia a dia?

Para tratar doenças crônicas e promover uma solução definitiva, pode ser necessária a remoção cirúrgica deste órgão. É perfeitamente possível viver sem a vesícula, pois o fígado continua a produzir e liberar a bile diretamente no intestino delgado. Porém, é necessário adequar a dieta e adotar medidas para prevenir complicações ¹.

Nesses casos, o médico pode recomendar ¹:

• diminuição do consumo diário de gorduras;
• ingestão moderada de fibras, principalmente no pós-operatório;
• aumento da hidratação no dia a dia;
• prática de exercícios para controlar o peso corporal;
• planejamento das refeições diárias para controlar a frequência e o tamanho das porções consumidas;
• acompanhamento periódico para monitorar a saúde.
  
  

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